今天是:2017年08月17日 星期四 丁酉(鸡)年 闰六月廿六

毛囊炎

简介

症状

病因

诊断

预防

调理

  本症为整个毛囊细菌感染发生化脓性炎症。初起为红色丘疹,逐渐演变成丘疹性脓疱,孤立散在,自觉轻度疼痛。在成人主要发生于多毛的部位,在小儿则好发于头部,其皮疹有时可互相融合,愈后可留有小片状秃发斑。
  皮疹初发于毛囊口,出现针尖至绿豆大小具有痒感的红色毛囊小丘疹,丘疹顶端形成一个黄白色小脓头,周围有炎性红晕,中心有毛囊贯穿,丘疹出现较多,散在分布,互不融合,有轻度痛感,瘙痒明显,一般无全身症状,经过数天,脓头破溃,排出少量脓液渐愈,如反复发作,迁延数周,好转变为慢性毛囊炎,好发于多毛部位,头皮,会阴,腋部,肛周及四肢伸侧,皮疹易继发于脂溢性皮炎,神经性皮炎,瘙痒症等疾病之后。
  初发为与毛囊一致的炎性小丘疹,周围有红晕,迅速变为脓疱,中心常有毛发贯穿,脓疱如粟粒大小,不相融合,疱壁薄,破后有少量脓性分泌物,自觉瘙痒及微痛,数天后干燥结痂而愈,不留瘢痕,多见于成人,好发于头皮,项部,也见于臀部等处,局部淋巴结可肿大,性质顽固,倾向复发,常迁延多时。
  感染:
  引起毛囊炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌,偶有表皮葡萄球菌,链球菌,假单孢菌属和类大肠杆菌,毛发的牵拉,摩擦,搔抓引起的损伤,皮肤的浸渍,局部蜜封包扎及应用皮质激素等是引起毛囊炎的诱因。
  免疫功能低下:
  免疫功能低下,皮肤卫生差,以及搔抓均可为本病的诱因,非化脓性者多与职业或与某些治疗因素有关,如经常接触焦类物质或长期应用焦油类,皮质类固醇激素,免疫抑制剂等药物者,均易患本病。
  诊断
  根据好发部位,皮损为毛囊一致性的炎性丘疹,脓液涂片镜检或细菌培养有助于诊断及致病微生物鉴定。
  诊断依据:
  1.起病时为一硬结,有局部红、肿,疼痛及压痛。数日后,病源扩大,中央出现黄白色脓栓,继而软化,破溃,脓汁排出,炎症减轻渐愈。
  2.疖肿较大时,可有发热,头痛及乏力等全身症状,白细胞数增高。
  3. 面部疖肿如合并颅内感染时,面部肿胀严重,可伴寒战,高热,头痛等海绵窦感染性栓塞。
  中医病机和辩证:
  1.病机 中医认为本病系湿热内蕴,外受热毒,郁于肌肤而致,或因素体虚弱,腠理不固,外受热毒而致。
  2.辨证分析 湿热型:体表散在淡红色丘疹,小脓疱,自觉刺痒,微痛,舌质微红,苔薄白,脉弦,辨证属于湿热内蕴,外感毒邪,气血两虚型:素体虚弱,面色萎黄,食少纳差,舌质淡,苔薄白,脉沉细或沉缓,辨证属于气阴不足,外感毒邪。
  毛囊炎日常预防
  1、生活要有规律,注意休息,养成合理的作息习惯。在生活中还要放松心情,努力提高睡眠质量,缓解生活中的压力。
  2、少吃辛辣、肥腻或含糖量过高的饮食多食蔬菜、水果以及富含维生素的食物,保持大便畅通,这可以将身体的毒素及时的排除,利于身体的健康。
  3、注意清洁,对于头部毛囊炎,洗护时不要用力搔抓或者挤压,日常的洗头也不要过勤,每周3—4次为宜,过度的清洁反而达不到应有的效果。
  4、在生活中尽可能抽出时间进行身体的锻炼,有一个强壮的身体不仅可以提高身体抵抗力,也可以增强自身的免疫力。
  毛囊炎西医治疗方法
  一、内治法:
  1、可口服四环素、麦迪霉素或肌肉注射青霉素,同时给予维生素B类药物。若反复发作者,可肌注胎盘球蛋白,3周内注射2次。
  2、免疫疗法:对反复发作的慢性毛囊炎患者,可用自家菌苗或多价菌苗注射治疗。
  二、外治法:以消炎、杀菌、干燥为原则,酌情选用以下方药:10%硫磺炉甘石洗剂、10%鱼石脂酒精、复方新霉素软膏、5%白降汞软膏、氯霉素亚砜剂外搽。
  三、物理疗法:除急性炎症期外,可采用紫外线或超短波照射治疗,每次20分钟,每周3次。
  毛囊炎中医治疗方法
  一、中医疗法:
  1、草药外敷:新鲜的公英、地丁、芙蓉花叶、马齿苋、金不换等选1~2种,捣泥外敷患处,每日1~2次。
  2、二味拔毒膏:黄连膏或如意金黄散蜂蜜调膏外敷,每日1~2次。
  二、中医偏方:
  内治法:初期宜清热解毒,方用五味消毒饮。若患者体表出现散在淡红色丘疹及小脓疱,自觉刺痒疼痛,舌质红,苔厚腻等湿热盛表现者,宜清热解毒利湿,方用金薏汤;若患者素体虚弱,病程迁延,出现面色萎黄,食少纳差,舌质淡,苔薄白,脉沉细等气阴两虚表现者,治宜益气养阴、清热解毒,方选蓝芪汤。

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许芙蓉
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擅长:2001年考取中国执业西药师资格,2007年考取美国外国药师同等资格,2014年考取美国南印第安纳大学抗凝治疗管理证书,2015年开设药师咨询门诊,工作之余致力致力于向公众普及安全、合理用药的知识,
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