今天是:2017年12月17日 星期日 丁酉(鸡)年 十月三十

胃病

简介

症状

病因

诊断

预防

调理

  所谓胃病,实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、暖气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎慢性胃炎胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。
  胃病有多种临床表现,如:腹痛、腹胀、恶心、呕吐、泛酸、打嗝、饭后饱胀感、压迫感,胃酸、胃痛、胃堵、胃胀、胃寒、胃热、胃痉挛、厌食、消化不良、腹泻、便秘、肠鸣、脓血便、便不成形、黏液便、柏油便、次数多等都属于肠胃病的范畴。在个体身上可多种不同的表现。
  生活习惯:
  长期喝烈酒,浓茶,浓咖啡,吃辛辣和粗糙的食物,过冷、过热的食物和饮料,吸烟等不合理生活习惯。过于粗糙的食物均可刺激胃黏膜,破坏黏膜屏障。
  药物影响:
  经常服用对胃黏膜有损害和有刺激性的药物,如阿司匹林,消炎痛,糖皮质激素,抗肿瘤药物等。阿司匹林等药物干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃黏液减少,脂蛋白膜的保护作用减弱,以致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程,前列腺素合成受抑制,胃黏膜的修复亦受到影响。
  慢性疾病:
  一些慢性疾病,如慢性肾炎尿毒症,重症糖尿病等。
  幽门螺杆菌感染:
  幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。
  根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。特别注意以下症兆:
  1.中上腹痛、腹胀、反酸明显加重,疼痛无规律,发作周期越来越短。
  2.胸骨后心窝部隐痛,疼痛呈辐射状,常规药物不断加量,很长时间才能缓解疼痛
  3.食欲不振,饮食减少,经常恶心、呕吐、体重减轻,消瘦,伴乏力、贫血。
  4.腹部发重,大便时间无规律,不明原因的腹泻,大便不成形,多为黏液便或稀便,排便有轻微疼痛。
  5.腹泻、便秘交替出现,排黑便,普通抗菌消炎药无效,腹泻难以控制,伴低度或中度发热。
  在我国,胃病患者的比例是相当高的。目前在治疗上还没有什么特效药,所以胃病的预防、自我调养就显得更加重要了。
  一、饮食规律化。饮食应该定时定量,不要暴饮暴食。过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。
  二、少吃对胃有刺激性的药物。长期服用对胃粘膜有刺激性的药物,如红霉素、强的松等,都可造成胃粘膜损伤而出现炎症或溃疡。烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害的刺激作用。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。
  三、积极治疗口咽部感染灶,勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。
  四、保持精神愉快。胃是否健康与精神因素有很大关系。过度的精神刺激,如长期紧张、恐惧、悲伤、忧郁等都会引起大脑皮层的功能失调,促进迷走神经功能紊乱。
  1.日常生活
  饮食规律化,注意饮食卫生,少吃对胃有刺激性的药物。其次,保持精神愉快。
  2.对症治疗
  (1)去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食,给予易消化的清淡的少渣的流质饮食,以利于胃的休息和损伤的愈合。
  (2)鼓励饮水,由于呕吐腹泻失水过多,患者在无呕吐情况下,尽可多饮水,补充丢失水分。
  (3)止痛。应用颠茄片、阿托品、654-2、奥替溴铵等药均可。还可局部热敷腹部解痉止痛。
  (4)伴腹泻、发热者,检查血常规、粪便常规、粪便培养+药物敏感试验,可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。
  (5)呕吐腹泻严重,脱水明显,应及时送医院静脉输液治疗,一般1~2天内很快恢复。
  (6)预防为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃黏膜的药物。急性单纯性胃炎要及时治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎,迁延不愈。

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