误吞电池10余小时 小男孩食道被烧烂了!

导 语家中有孩子的家长们一定要小心孩子,千万不要让孩子乱吃东西,否则后果不堪设想。

8月26日,周六,晚。1岁的小乐乐坐着救护车,一路拉着警报,送到四川大学华西医院。
此时,小乐乐吞下纽扣电池,已近7小时。

“外院检查、确认电池的位置。但孩子太小,外院没法处理。到华西后,我们用胃镜探查,发现电池嵌顿在食道入口下方,异物周围食道黏膜已经腐蚀。孩子面临食道穿孔和重金属中毒等问题。”华西医院消化内科住院总刘伟介绍。
接诊食道异物患儿,华西医院惯例是儿外科、内镜中心齐上阵。这一次,事情没那么简单。
小乐乐吞电池前,当把它当成了糖果,嚼吧嚼吧。这加速了电池破溃,致使化学物质加速泄露、渗出。食道周围毗邻气管、大血管等。一旦食道穿孔,可能导致气管食管瘘,甚至造成致死性大出血。
内镜中心尝试1个多小时。但食管入口已经狭窄,内镜无法取出异物。
耳鼻喉科和小儿胸外科的小伙伴们,被紧急召唤而来。前者打算再试试保守取物。后者准备开胸手术。“这个位置开胸,很困难。我们每个人都希望避免开胸,让孩子少受点罪。”刘伟说。
“我先拿来一套最小尺寸的硬性食管镜,只能勉强取出一些外围的渣滓。我又拿来一套支气管镜。试了约半个小时,终于撑开食道。”耳鼻喉科住院总张圆介绍。
8月27日凌晨4点,残留电池全部取出。小乐乐的命,保住了。
救治还没完。
小乐乐食管严重损伤,必须插胃管。但因为水肿、狭窄、破损,常规的盲插胃管极可能导致穿孔。如果插不上,就得做胃造瘘。肚皮上打个洞。
刘伟再三思量。挑出最细的小儿专用胃镜,做可视引导。不仅判断出损伤长度(约5 cm),也评估出其他部位食管和胃腔情况。
最后,内镜医生和护士齐努力,胃管安上了。
此后,小乐乐可能还需要外科手术修补食道,以及内镜下扩张手术治疗食管狭窄。
刘伟表示,希望小乐乐的故事,能给更多父母以警醒,避免悲剧重演
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